嬰幼兒保健描述：：阿聰看病記_打“封閉” 阿聰近來接到重要任務，整天對著屏幕敲打鍵盤。眼見任務快要完成，他卻出事了：右手拇指疼痛，關節活動不靈，拇指伸屈到一定位置便卡住不能動，只得用左手幫著動作，只聽得咔嗒一聲響，掌指關節就像扣動步槍扳機一樣突然彈過去。整個拇指既不紅又不腫，只是指根掌側，用指頭輕輕一按便覺疼痛異常。　　在骨科門診做了相關檢查后，醫生說：“這種病叫扳機指，又稱狹窄性腱鞘炎，相當常見。右手拇指發病比較多，其次是中指和環指（通稱無名指）。發病原因與手指活動過多有關，過去多見于從事紡織、編織、縫紉、洗衣、洗碗等手指活動較多的工作的女性。現在，電腦應用日益廣泛，整天手不離鍵盤和鼠標的人，發病率也頗高。　　“手指活動由肌肉通過與其相連的肌腱帶動指骨來完成。肌腱包裹在腱鞘之中，腱鞘又附著于指骨。有的部位腱鞘增厚，形成韌帶。掌側韌帶特別厚，又稱環狀韌帶，可約束肌腱，保證其在腱鞘內順利滑動，防止肌腱向其他方向偏移。由于手指長期過度活動，肌腱與腱鞘反復摩擦，加上全身疲勞、虛弱等因素，可導致局部慢性損傷，環狀韌帶增厚變硬，肌腱水腫變粗。腫粗的肌腱通過腱鞘狹窄處，就會產生彈撥動作和響聲，并引起疼痛。像這種情況應減少使用電腦，防止手指過度疲勞，并到門診做理療。”　　阿聰有些為難地說：“比較近任務實在太重，歇不下來啊。”　　醫生說：“那么，打‘封閉針’吧，見效快。”　　阿聰一聽“封閉”便連連搖頭：“聽說打‘封閉針’只能減輕一時的癥狀，不能有效的治療……”醫生笑了：“看來，你對‘封閉針’的認識不夠全面。所謂‘封閉針’，通常就是將一定濃度和數量的強的松龍注射液和鹽酸普魯卡因混合注射到病變區域。肌肉、關節、筋膜、肌腱，以至脊柱椎管內都可以注射。骨科醫生用它來打‘封閉’，主要是利用它改善毛細血管通透性、抑制炎癥反應、減輕致病因子對機體的損害作用。同時使用局部麻醉藥鹽酸普魯卡因，用以緩解疼痛。”　　阿聰低聲嘀咕：“聽說一旦打過‘封閉針’，就會上癮，老是要打，還有好多不良反應……”　　不知什么時候，大眼睛李護士進來了，聽他這樣說，撲哧一聲笑了，由于已經跟阿聰打過幾次交道，便沒太多顧忌地說：“阿聰先生，你名字叫聰，可怎么一到醫院就總是不懂裝懂、胡說八道呢？強的松龍等人工合成激素并不存在成癮性，那叫習慣性及依賴性。習慣性是由于長期反復使用激素來緩解癥狀，形成條件反射，停藥后即感到難受或恐懼，此時給少量激素，癥狀便迅速消失。依賴性是某些疾病使用激素治療后，癥狀完全控制或部分緩解，突然停用激素或較快地減少劑量，原病即復發或惡化，出現‘反跳’現象。這兩種情況是長時間、大劑量、反復應用激素后才會出現的，‘封閉’治療方法很少發生。”　　“小李，對患者要有禮貌。”醫生含蓄地批評李護士，又說，“不過，小李說得對。骨科常用的‘封閉’注射，一般間隔7～10天打一次，連續使用不超過3～4次；因為是局部用藥，劑量很小，不太可能發生那些不良反應。”　　阿聰忙說：“我和小李護士早就認識……是熟人了，不用顧忌。今天是由她來給我打針嗎？”　　大眼睛李護士說：“你現在不怕激素的‘好多不良反應’了？”　　阿聰說：“不怕了，現在我觀念‘開放’，準備接受‘封閉’啦。”　　醫生說：“應用強的松龍及其同類藥，為了安全起見，對患有嚴重高血壓病、胃腸潰瘍、糖尿病、精神病等患者會慎重使用。而且，為防止過敏和意外，‘封閉’注射應在醫療單位進行，注射后觀察15分鐘。”　　阿聰說：“本來嘛，我的意思就是這個。像我這么棒的身體，打‘封閉針’比較適合啦。”　　李護士一邊麻利地準備著注射器和藥物，一邊對阿聰說：“阿聰先生，請記住，‘封閉’后三天內注意保持皮膚清潔，防止污染。”　　阿聰本來想接過話頭說自己本來就很愛干凈，忽然手機響了。原來是小荷發來了短信息：“情況如何？大家都很關心你。”　　阿聰立即不吱聲了，飛快地回復：“馬上打‘封閉針’，估計。”