瀏陽那里治療頸椎間盤突出癥好:親子健康知識
親子健康知識描述::由于頸椎間盤退變或外傷,致使椎間盤杰出或破裂,呈現神經根或脊髓受損的癥狀,稱為頸椎間盤脫出。
一、確診根據:
1、多見于青壯年,有顯著的頸部外傷史或有長時間垂頭位作業的作業史。
2、神經根受壓者,呈現頸部、肩部、上背部劇烈痛苦,伴上肢放射性神經痛;頸部運動和睡眠時,痛苦加重。肌力下降,腱反射削弱或消失,臂叢神經牽拉實驗陽性。3、頸髓受壓者,呈現肢體不完全性癱瘓,運動感覺障礙,腱反射亢進,膝踝陣攣、病理反射陽性,二便功用障礙等。
4、部分患者呈現暈厥、頭痛等癥狀。
5、X線攝片檢查掃除骨折脫位等其他病變,并可發現一些非特異性的失穩征象,如頸椎前后緣連線成角、椎體前傾或后傾、頸椎滑脫、病變椎間隙變窄或前窄后寬等,但椎體骨贅并不必定顯著。
6、CT掃描對本病確診有必定幫助;MRI檢查可顯現椎間盤組織突入椎管內,壓榨頸神經根、硬膜囊或脊髓。
二、中醫證候分類:
1、氣滯血瘀:癥狀呈忽然發作或忽然加重,發病前有外傷史;頸項部生硬,劇烈痛苦并放射到后背及手臂指。舌質暗,或有瘀點、瘀斑,脈澀。
2、痰瘀互結:頸背肩臂劇烈痛苦,上肢無力,頭暈目眩,沉重如裹;心悸,厭惡,倦怠乏力嗜睡;咽部哽塞晦氣,胸悶脅脹,胃脘脹滿,面色不華。舌質紫暗,苔白膩,脈弦澀。
3、肝腎虧虛:發病緩慢,頸臂痛苦,下肢酸軟,筋脈拘急,步履踉蹌,甚則臥床不起;腰膝酸軟,兩便艱難,性功用障礙。舌質胖,邊有齒痕,脈沉細無力。
三、現代醫學分型:
1、側方型:以神經根受壓為首要臨床表現。MRI檢查可顯現椎間盤呈塊狀或碎片狀向后外側杰出,壓榨頸脊髓側方和一側神經根,頸脊髓前外側受壓變形,向后方或健側移位,神經根向后外側移位或影像消失。
2、中心型:以頸脊髓受壓為首要臨床表現。MRI顯現椎間盤呈團塊狀杰出,壓榨頸脊髓前方中心部位,受壓脊髓部分可彎曲、變扁或洼陷狀向后方移位,并有信號異常的表現。
四、醫治計劃:
1、氣滯血瘀證:活血化瘀,行氣止痛。以滾法、按揉法或一指禪推法操作于頸肩背部及患側上肢,頸部施以平緩輕巧的拔伸法。有頸椎反曲者可合理運用頸椎調整方法恢復正常曲度,減輕脊髓和神經根張力。
2、痰瘀互結證:祛痰化瘀,宣痹通絡。在頸部方法操作的基礎上,再以一指禪推法和魚際揉法輕柔地操作于患者頭面部,消除暈厥癥狀。有頸椎反曲者,可合理運用頸椎調整方法恢復正常曲度,減輕脊髓和神經根張力。
3、肝腎虧虛證:滋補肝腎,強筋壯骨。在頸部方法操作的基礎上,再以滾法、按揉法操作于胸椎、腰椎及下肢,改進脊柱曲線,減少脊髓張力,下降肌痙攣。
4、其他療法
a、針灸:可選用風池、天柱、頸夾脊等穴。
b、藥物:可選用活血化瘀類的中藥內服或外敷,并可運用解熱鎮痛類藥,甘露醇或七葉皂甙鈉靜滴脫水,適用于急性期。
c、關閉:頸神經根關閉或骶管滴注,適用于急性期。
五、并發癥處理嚴峻的脊髓壓榨癥狀呈現后,應及時主張患者手術醫治。
六、注意事項:
1、要注意方法力的安全性,頸椎調整方法切忌粗獷,主張在醫治前奉告患者方法或許的危害性。
2、急性期應以頸托保護。
3、注意作業學習時的體位和時間、用枕的合理性及頸肩背部的保暖。
4、癥狀緩解后,應堅持頸項肌肉的功用訓練。
七、療效評定
1、治好:痛苦麻痹及神經根、頸髓壓榨體下消失,恢復發病前的勞動和生活能力。
2、好轉:痛苦麻痹癥狀減輕,生活質量和勞動能力進步。
3、未改善:癥狀體征無改進。