注意!這些習以為常的癥狀可能危及再生障礙性貧血患者生命!如何對癥治療?:母嬰健康
母嬰健康描述::再生障礙性貧血的顯著特征就是伴有不同程度的三系血細胞(血紅蛋白、血小板、白細胞)減少,直接后果就是引發貧血、出血、感染。也因為他們是司空見慣的癥狀,患者習以為常、放松對病情的關注,而當再生障礙性貧血患者出血或感染加重,往往措手不及,得不到及時處理,從而引發嚴重的后果,甚至威脅生命。
這些習以為常的癥狀可能危及再障患者生命!
如何對抗?
1.血紅蛋白過低引發嚴重貧血
血紅蛋白在50g/L甚至30g/L以下,患者如發生暈厥,休克很可能導致死亡。
建議:嚴重貧血患者,血紅蛋白在50g/L以下者,及時輸注濃縮紅細胞,同時聯合中醫主導治療,待藥物發揮作用骨髓逐漸恢復造血功能后,輸血間隔逐漸延長,然后脫離輸血。
2.血小板嚴重低下引發腦出血
再障患者的出血較常見,但血小板嚴重低下,引發的內臟出血、尤其是腦出血具有致命性。
建議:血小板在20×10^9/L以下,伴有明顯皮膚、粘膜出血者,需輸血小板,重者每日或隔日輸注,配合止血藥、大劑量丙種球蛋白、雄激素,后者對體表出血效果顯著。但這些支持治療效果只是暫時的,需聯合中醫治療,中西醫結合改善病情。
提醒:皮下出血、眼底出血、鼻衄往往是腦出血的先兆,必須予以高度重視。
3.白細胞低易發感染
再障患者由于白細胞低,尤其是中性粒細胞低,抗感染能力差,要特別注意預防感染。
建議:重點是預防呼吸道感染和腸道感染。一旦發生感染性發熱,要采取強而有力的抗感染措施,使感染消滅在萌芽時期或早期,勿使病情加重。感染嚴重,治療措施要有力,支持療法(扶正)和抗感染(祛邪)兩者并重。
特別提醒:治療再生障礙性貧血要達到更好效果,對貧血、出血、感染發熱等癥狀的把控一定要及時,做好日常護理,同時尋求更合理有效的治療措施,以中醫為主導、中西醫結合治療,決不能過度依賴支持治療。
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